الطبيب المعالج : ما حدث هو اختلاط يحدث في أي مشفى من مشافي العالم
في حالة اتفق الأطباء على أنها نادرة تحصل بنسبة ضئيلة جدا أصيب ثلاثة أشخاص بالعمى بعد خضوعهم لعمليات جراحية تعتبر من العمليات البسيطة في الجراحة العينية أجراها طبيب واحد في مشفى "عيسى" الخاص بحلب .
حيث استغرب بعض الأطباء تكرار الحالة " النادرة " في مكان واحد خلال فترة زمنية قصيرة لا تتعدى شهرين وأشاروا إلى وجود خطأ ما, فيما اعتبر الطبيب المعالج أن ما حدث هو اختلاط طبيعي وارد حصوله في أي مشفى بينما أبدى مدير المشفى استعدادا لإيقاف الطبيب عن العمل في المشفى في حال ثبوت الخطأ الذي رجح أن يكون من جانبه.
عندما قرر الطبيب إجراء عملية إزالة الماء البيضاء من العين اليسرى للمريض وائل عيسى (40 سنة) لم يكن يشكو الأخير من أي مشكلة أخرى , وعند إجراء العملية في مشفى عيسى الخاص بحلب بتاريخ 29 / 5 بدأت القصة التي رواها لنا (وائل) بحرقة قائلا إن "العملية أجريت لي في الساعة السادسة ليلا, حيث مضت الساعات الأولى بسلام , بعدها أحسست عند الثالثة صباحا بآلام لا تطاق في عيني ورأسي , شخصها الطبيب بأنها آلام ناتجة عن هجمة شقيقة كوني أشكو منها في العادة , وصف لي مسكنات وأوصاني بتعقيم العين عند رفع الضماد عنها في اليوم الثالث لكنه لم يعطيني أي حقنة التهاب " .
استمرار التطمين مع تفاقم الحالة ..
و استمرت آلام وائل ,على حد قوله, بشكل يختلف جذريا عما يحدث معه عند هجمة الشقيقة ولدرجة لم تكن تنفع معها المسكنات , وكانت المفاجأة عند إزالة الضماد فقد كانت العين " شبه مشوهة " لا يرى فيها النور, "اتصلت بالطبيب فورا وذهبت لعيادته, وبعد معاينته لها قال لي إن حالتها طبيعية ولا تشكو من شيء أعطاني إبرة ( كورتيزون مديد ) حقنها تحت الملتحمة والمزيد من المسكنات وعند عودتي للبيت حيث لم يستغرق طريقي مسافة ربع ساعة فوجئت زوجتي بمنظري حيث كان الورم في الجهة اليسرى من وجهي قد أضاع ملامحي , ودعتني وهي مذعورة فورا لمراجعة طبيب آخر ".
عند مراجعة الطبيب إحسان محسن في نفس اليوم, تبين وجود "التهاب شديد في باطن العين ناتج عن دخول جرثومة إلى العين وهي حالة تحدث بنسبة قليلة جدا لا تتعدى الواحد بين خمسة آلاف شخص " , وهو ما أكده لنا الطبيب محسن حيث قال "عندما جاءني وائل كان يعاني من تقيح في باطن العين وانعدام في الرؤية , لكنه كاختلاط موجود في جميع دول العالم".
لكن فرضية الاختلاط اهتزت عندما علم د. إحسان أن هذه الحالة تكررت ثلاث مرات في غضون شهرين وقال إن "الأمر يختلف هنا في حال التكرار لا بد من وجود أمر غير طبيعي", وقد اكتفى د.إحسان بما أدلى به على أمل زيادة الإيضاح فيما بعد وهو الذي لم يحدث بعد محاولات عديدة للاتصال به دون جدوى.
وبحسب رواية المريض وائل اضطر د. إحسان لإحالته إلى طبيب اختصاصي شبكية بحكم حاجته إلى حقنة من اختصاص الأخير هو د. وضاح جلبي الذي قال إن "العين كانت مصابة بتقيح داخلي والتهاب شديد في باطنها مع انعدام رؤية كامل, أعطيته حقنة في زجاج العين ومضادات حيوية بالطريق العام والموضعي لكن العين ميئوس منها".
وعن سبب حدوث هذه الحالة الالتهابية قال د. جلبي "يحدث هذا الالتهاب كاختلاط نادر بعد العمل الجراحي نتيجة دخول جرثومة إلى العين لكن حدوثه في ثلاث حالات في نفس المكان خلال فترة قصيرة أمر يثير الريبة والتساؤل .." , وعن إمكانية حدوث خطأ من قبل الطبيب والمشفى , اكتفى د.جلبي بالقول إن "الأمر غير طبيعي" .
و مريض آخر فقد بصره
المريض خالد حمادة (50 سنة) كان الحالة الثانية التي عاينها د. جلبي, فما حدث مع وائل حدث مع خالد قبله بخمسة عشر يوما عندما أجرى ذات العملية الجراحية لعينه اليمنى في نفس المشفى وعلى يد الطبيب ذاته , حيث أحس بألم شديد دفعه لمراجعة الطبيب المعالج ليقول له أنه مجرد التهاب بسيط سيزول , وليس عليه إلا مراجعته لإتمام العلاج , ولكن الذي زال هو بصره, " قال لي الدكتور جلبي لا أمل منها , ومع ذلك طلب مني الطبيب المعالج مراجعته باستمرار وها قد مضى شهرين ونصف على العملية وأنا أذهب لعنده ولم يحدث تحسن " .
بالرغم من تأكيد الطبيبين الأخيرين بأن الحالة لا جدوى منها بحيث يقتصر الأمر على أدوية من شأنها أن تقلل ما أمكن من ضمور العين, صمم المريض وائل على طرق أبواب عيادات كثيرة في محافظات أخرى , ووصل به الأمر إلى مراسلة مراكز لطب العيون في لبنان ودبي والسعودية وحتى في أمريكا ليتلقى ذات الجواب وهو " أن العين ميئوس منها وأن الطبيب كان بإمكانه الحول دون الوصول لهذه النتيجة بفقدانه لبصره بإعطائه حقنة التهاب وتحويله لطبيب شبكية مختص , فأخطأ بذلك وكان على إطلاع على حالة العين بدليل إعطائه حقنة الكورتيزون , ومن جهة هناك مشكلة أكيدة في التعقيم لأن تكرار الحالة في مكان واحد خلال فترة قصيرة يؤكد ذلك وينفي أمر الاختلاط " .
الطبيب المعالج " ما حدث هو بالصدفة "
فيما نفى الطبيب المعالج لسيريانيوز د. عدنان حريري أن يكون قد حدث أي خطأ وتقصير من قبله قائلا إن " المريض كان يعاني فقط من ارتكاس بيت أمامي خفيف في العين وقد أعطيته حقنة التهاب, نافيا ما قاله المريض وائل, أما الحقنة الالتهابية الواجب أخذها في زجاج العين فهي من اختصاص طبيب شبكية وقد قمت بتحويله له ".
و أضاف د. حريري عن النتيجة أنها "حالة وارد حدوثها في كل مرة يجري فيها الطبيب عمل جراحي , وليس خطأ طبي وهي قد تكون ناتجة عن جراثيم موجودة داخل ملتحمة العين وقد يكون بسبب إهمال في التعقيم من قبل المسئول عن ذلك فانتقلت الجرثومة عبر الجهاز".
وعند السؤال عن سبب تكرار الحالة ثلاث مرات خلال فترة بسيطة قياسا مع ندرتها أضاف د. حريري "الصدفة هي التي أدت لحدوث ذلك, الذنب ليس ذنبي, خلال السنوات الثلاثة الأخيرة لم تحدث معي أية حالة, هذا الاختلاط كتب عنه في الكتب ويحدث كل يوم في أرقى مشافي العالم في كندا وفي أمريكا لوحدها يحدث فيها 6 حالات بين كل ألف حالة".
وعن تشكيك أحدهم بكونه مختصا وعمله في مشفى خاص بحلب وإحضار زبائنه من محافظة إدلب رغم وجود مشافي خاصة هناك, قال "بالطبع أنا مختص ومن خريجي جامعة حلب ومسجل في نقابة أطباء إدلب أمارس العمل منذ عام 1991 , وعملي هنا بسبب عدم وجود الجهاز المذكور في مشافي إدلب ".
التشكيك بوجود المرضى من قبل إدارة المشفى
و من جانبه شكك ( د. محمد الشهابي ) بصفته مسئولا عن قسم العينية في مشفى عيسى بوجود تكرار للحالات المذكورة " وإن كان هناك من شيء فلا يتعدى الحالة الواحدة التي قد تكون حدثت بالصدفة " ونوه إلى أن هناك حالة وحيدة حدثت منذ عشرة سنوات في حياته الطبية لم تتكرر , وعندما أكدنا له وجود الحالات طالبنا بإحضارها للمشفى ليجرون لهم الفحوص اللازمة وعندها يتحققون من ذلك فتشكل لجنة ويحاسب المخطئ وقال " ما حدث وارد كاختلاط بعد العمل الجراحي , كما هو وارد وجود مشكلة بالتعقيم في حال حدوث تكرار فعلا .. لكني لا أستطيع أن أتكلم بشيء محدد دون رؤية المرضى والتأكد من وجودهم " .
وقد شاطره الرأي د. نافع جراح مدير مشفى عيسى معتبرا أنه لا يمكن التحدث عن الموضوع دون معاينة المرضى والتأكد من وجودهم وسيتم التنسيق بعدها مع مديرية الصحة ونقابة أطباء حلب لتشكيل لجنة طبية تحقق بالموضوع وتحاسب الطبيب المخطئ في حال ثبوت ذلك .
وردا على السؤال عن حجم المسؤولية التي تتحملها المشفى لكون تعدد الحالات في مكان واحد يطرح التساؤل عن وجود مشكلة في التعقيم , قال " من الممكن أن يكون هناك مشكلة في التعقيم لكن على مدى السبع سنوات المنصرمة لم تحصل أي حالة مع الأطباء الآخرين , فلماذا يحدث مع هذا الطبيب بالذات عدة مرات كما تقولون " معتبرا ذلك أمرا يستبعد احتمال وجود تقصير في التعقيم من قبل المشفى متهما من يشير إلى إمكانية وجود هذه المشكلة بـ " عداوة الكار " التي يراد بها تشويه سمعة المشفى .
لكن د. جراح أبدى استعداد المشفى لمنع الطبيب المعالج ( حريري ) من إجراء أي عمل جراحي فيها إذا ثبت ارتكابه للخطأ. وعن الإجراءات الأخرى التي من الممكن اتخاذها من قبل الإدارة قال "مراقبة التعقيم بشكل أكبر, مع أنه طالما كان مراقب ويسير بشكل جيد".
" الاختلاط هو الأساس والخطأ هو الاستثناء الذي يشير إليه التكرار "
و قالت د. لميس عبد الله أخصائية جراحة عينية لسيريانيوز إن حالة المريض وائل بحسب الرواية المذكورة نسميها "إنتان باطن عين وهو بذاته اختلاط يحدث بعد العمل الجراحي نتيجة جرثومة قد يكون مصدرها الأجهزة والمواد المستعملة وغرفة العمليات وقد تكون موجودة في ملتحمة العين , لكن حدوث أكثر من حالة في هذا المشفى خلال فترة شهرين يشير إلى وجود خطأ عقامي".
وبعد أن كانت المعلومات تشير إلى وجود ثلاثة مرضى فقدوا بصرهم بإقرار الطبيب المعالج (د. حريري), تبين أن الثالث عراقي الجنسية ولم نتمكن من الحصول على اسمه والاتصال به بعدما علمنا أنه يسكن في إدلب وقد سافر إلى دمشق للعلاج , كما علمت سيريانيوز بوجود مريض رابع كذلك من أهالي إدلب أجرى ذات العملية في 29 /5 أيضا, قبل المريض وائل ويدعى ابراهيم حايك.
وائل عيسى الذي كان يعمل "ميكانيسيان" قبل خضوعه للعمل الجراحي , لم يعد يتسنى له ممارسة مهنته بسبب وضعه الصحي , وغدا يبحث عن مهنة أخرى يكسب رزقه منها بعدما تراكمت عليه الديون حيث استدان 150 ألف ما عدا تكاليف العملية لسداد ثمن الأدوية وتكاليف سفره ومراجعاته للأطباء على حد قوله, أما المريض خالد حمادة العامل البسيط والذي يعيل أسرة مؤلفة من ثمانية أشخاص لا يساعده في المصروف سوى شخص واحد من هذه الاسرة, فقد قال " لقد تضررت كثيرا فقد فقدت البصر في عيني اليمنى وأنا متعطل عن العمل منذ شهرين ونصف حتى أنني لا أستطيع العودة الآن لأن الشمس تؤذيني كثيرا , ولا أعرف ماذا أفعل بوجود هذه الأسرة الكبيرة", قال هذا بعدما سمح لنا بالتقاط صورة له قبل خروجه إلى موعد مع الطبيب وهو يأمل - بالرغم من الإحباط - أن يجد في العلاج ما يرجع النور إلى عينه ولو قليلا .
غيداء وسوف – سيريانيوز – حلب